Brustrekonstruktion nach Mastektomie

Sehr geehrtes Forum
Ich wurde vor fünf Wochen brusterhaltend operiert (RO) wegen einem ausgedehnten DCIS, teilweise schon invasiv, aber keine Gefässeinbrüche. Jetzt wird mir von onkologischer/radiotherapeutischer/chirurgischer Seite eine Mastektomie empfohlen. Ich war bei einem anerkannten Brustkrebschirurgen/Schönheitschirurgen deswegen. Er meint, dass ein Aufbau mit Implantat danach nicht möglich sei da ich schon von der vorherigen Operation eine Narbe hätte (etwa 3 cm oberhalb Brustwarze). Ich habe eine sehr kleine Brust. Trotzdem meine Frage: Ist es nicht möglich, nach einer Mastektomie einen Expander einzusetzen, welcher dann durch ein Implantat ersetzt wird? Was halten Sie davon, das Implantat unter den Brustmuskel zu legen? Müsste in meiner gesunden Brust auch ein Implantat eingesetzt werden, um eine gewisse Symmetrie zu gewährleisten?
Ich danke Ihnen für eine Antwort.

Hallo Jazz1000!

Verstehe nicht ganz was das soll:
Ich arbeite als onkologisch operierender Kollege hier im Brustzentrum und verstehe nicht die Vorgehensweise.
Die Mastektomie ist, falls der Befund auch im Rahmen des Tumorboards empfohlen wurde, sinnvioll.
Die Narbe wäre kein Hindernis für ein Implantat, muss aber intraoperativ gelöst werden und mittels Expander ( ev. eine kombinierte auffüllbare ) Silikonhülle, Kochsalzkern) gedehnt werden.
Ob nun UBM oder unter die Haut hängt auch von der Haut ab.
Meistens kann man nur mittels Anpassungs-Op eine Symmetrie erreichen.
Doch das auch abhängig von Ihrem Wunsch.
Gerne können wir miteinander telefonieren ,da sehr umfangreich wie und was beraten werden soll.
Noch einen schönen Restabend und
morgen wieder viel Sonne wünscht
Ihr
Dr. Robinson FERRARA
[Link anzeigen]

Hallo ich nochmal!
Habe ganz vergessen wo und wie Sie mich erreichen können.
Mailen Sie mir Ihre Tel.Nr. unter Kontakt@[Link anzeigen] und ich melde mich morgen bei Ihnen.
Noch einen schönen Restabend und
morgen wieder viel Sonne wünscht
Ihr
Dr. Robinson FERRARA
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Hallo jazz,

Ihr bericht ninsichtlich des aufbaus ist nicht ganz schluessig. Ich denke ohne untersuchung und befund kann man wenig pauschal uebers internet sagen. Das waere reine spekulation. Nach mastektomie sollte der expander immer unter den muskel liegen. Haben sie schon eine ausfuehrliche beratung ueber eine rekonstruktion mit eigengewebe gehabt? Mikrochirurgischer perforatorlappen?Gerne koennen sie mir offline eine kleine email schicken, dann gebe ich ihnen eine liste mit experten fuer eine zweitberatung. Mailen sie unter info(at)[Link anzeigen].beim aufbau gilt: die patientin ist der Chef: die patientin entscheidet. Aber fuer eine entscheidung benoetigt man erstmal alle informationen die es gibt. leider werden viele patienten heutzutage nicht umfassend und neutral beraten, sondern eher in eine richtung die der potentielle operateur bevorzugt oder die im rahmen seiner moeglichkeiten liegt, ueber die anderen moeglichkeiten wird oft nicht oder nicht korrekt beraten. Das ist schade und das ist den patienten gegenueber auch nicht fair.

Beste gruesse,

Dr petra berger, frankfurt/zuerich

Hallo jazz1000!
hatte vergessen am Telefon glaube ich, geben Sie Bescheid nachdem nächsten Vorstellungsgespräch was geplant ist.
Gute Nacht
Ihr
Dr. Robinson FERRARA

Hallo jazz1000,
Gebe Frau Dr. Berger recht, bezüglich der Beratung. Habe vor kurzem so eine ähnliche Erfahrung gemacht. War nach dem Beratungsgespräch und Untersuchung bei einem PC für Rekonstruktion beidseitig, von dessen Vorschlag auch leicht irretiert.
Frau liest so viel und holt sich Infos und glaubt anschließend zum Teil gar nichts mehr zu wissen. Habe hier im Forum durch die Experten Bestärkung erfahren. Ich werde mir notfalls jetzt nicht nur noch eine weitere Meinung anhören.
Ich wünsche Dir nur das aller Beste und die richtige Intuiation bei der Wahl Deines PC.
herzliche Grüße eicul (unter Implantatwahl)

Hallo jazz1000,
Ich gebe Frau Dr. Berger recht. Ich bin in einer ähnlichen Situation gewesen. Nach einem Beratungsgespräch bei einen PC für Rekonstruktion beidseitig war ich auch leicht irretiert von dessen Vorschlag. Frau liest so viel und holt sich Infos und hat dann plötzlich das Gefühl, gar nichts mehr richtig zu wissen. Die Experten hier im Forum haben mich aber sehr bestärkt und ich werde mir notfalls nicht nur noch eine weitere Meinung einholen.
Dir wünsche ich alles erdenklich Gute und die richtige Intuiation bei der Wahl eines PC.
herzliche Grüsse eicul (unter Implantatwahl)

Hallo jazz1000,
Ich gebe Frau Dr. Berger recht. Ich bin in einer ähnlichen Situation gewesen. Nach einem Beratungsgespräch bei einen PC für Rekonstruktion beidseitig war ich auch leicht irretiert von dessen Vorschlag. Frau liest so viel und holt sich Infos und hat dann plötzlich das Gefühl, gar nichts mehr richtig zu wissen. Die Experten hier im Forum haben mich aber sehr bestärkt und ich werde mir notfalls nicht nur noch eine weitere Meinung einholen.
Dir wünsche ich alles erdenklich Gute und die richtige Intuiation bei der Wahl eines PC.
herzliche Grüsse eicul (unter Implantatwahl)