Brustvergrößerung

Hallo!
Ich habe in einigen Tagen mein Beratunsggespräch. Ich habe mich für eine Klinik in Düsseldorf am Rhein entschieden, in der Hoffnung, dort gut in guten Händen zu sein. Hat jemand Erfahrungen mit dieser Klinik? Ich hätte auch gerne gewusst, wer Erfahrungen gemacht hat mit dem Einsetzten der Implantate über den Brustmuskel. Ist es wirklich so, dass dies der Patientin weniger-vor allem nach der Op-Schmerzen bereitet? Zu meiner Person. Ich bin sehr sehr schlank, 1,80 gross habe nicht einmal 70a, möchte eine B-Größe bekommen, da das optisch aus meiner Sicht zu mir passen würde. Kann diese Größe bei meinen Vorrausetzungen auch über den Brustmuskel gesetzt werden?
Eine letzte Frage noch. Ich bin aktive Reiterin und möchte nach der OP schnellstmöglichst wieder meinen Sport ausüben. Wie lange muss ich-realistisch gesehen-mit der Reiterei ausetzen? Vielen lieben Dank für eine schnelle Antwort.

guten tag, vielen dank für diese anfrage,

ich kenne den kollegen persönlich, er hatte einen hervorragenden lehrer und er selbst ist fachlich auch gut, sie sind also in guten händen.

das einsetzen der implantate vor den brustmuskel ist in der tat wesentlich schmerzarmer als unter den brustmuskel.

in der regel verwendet man die position unter den brustmuskel bei patientinnen, die sehr wenig weichteilbedeckung haben und das implantat "auftragen" würde. man sagt, ab ca. 2cm "deckschicht" (wenn man das gewebe mit den fingern "zusammenkneift" , sog "pinch test"), könnte man das implantat auch unter die drüse legen. der kollege kommt sicherlich aus einer schule, wo viele implantate unter die drüse und nicht unter den muskel eingesetzt worden sind.

ich persönlich bin, was sport und vor allem reiten nach Brustvergrößerung betrifft, in meiner praxis extrem konservativ.

ich würde ihnen den reitsport für 2 monate verbieten, vielleicht sehen das die kollegen im forum anders, ich finde aber, wenn man sich schon einmal zu einer solchen op entschließt, muß man auch nach der op alles tun, damit das resultat schön ist und schön bleibt (und einwächst).
die erschütterungen beim reitsport sind dem zumindest in der ersten zeit nach der op nicht zuträglich.

viele grüße aus frankfurt und das allerbeste für ihre op,

dr petra berger
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hallo sunshine.

ich kann aus ihrer aussage nicht erkennen, für welche klinik genau sie sich entschieden haben?!?
ansonsten sehe ich es mit dem reiten so wie die kollegin berger - 6 wochen verzicht auf ihren sport wären bei mir absolute minimum nach einer brustvergrößerung, vor allem bei anatomischen implantaten, bei denen die gefahr der drehung besteht, wenn sie nicht richtig einwachsen. gerade beim reiten können sie ja sowohl stößen an der brust wie auch zerrungen an den armen ausgesetzt sein, so daß auch 8 wochen sicher nicht übertrieben sind...
was die lage unter /über dem muskel angeht, sehe ich den bereich zwischen 2 und 2,5 cm als grauzone: unter 2 cm immer unter dem muskel, über 2,5 praktisch immer auf den muskel, dazwischen hängt es vom befund ab und davon, welchen nachteil sie eher in kauf nehmen möchten. unter dem muskel kann sich das impli bei muskelanspannung mehr bewegen, es tut am anfang mehr weh. auf dem muskel können sie das impli evtl. mehr spüren - das in kurzversion, es gibt noch viele kleine unterschiede, die man auch berücksichtigen sollte, die gewünschte brustgröße ist dabei aber nicht vorrangig, eher die brustform.
alles gute für ihre op, mit freundlichen grüßen

dr. wolter

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Sehr geehrter Herr Dr.Wolter,
vielen Dank für Ihre Antwort. Ich war mir nicht sicher, in wie weit es erlaubt ist, in diesem Forum Namen von Kliniken und Ärzten zu nennen. Daher hatte ich mich zunächst etwas bedeckt gehalten.
Ich glaube es ist durchaus sehr wichtig, mehrere "Expertenmeinungen" zu hören, deswegen bin ich dankbar, auch von Ihnen Hilfestellung zu bekommen. Ist es möglich, Ihnen eine Aufnahme meiner Brsut zu zumailen? Ich verstehe nämlich nicht ganz den Hinweis mit dem 2 - 2,5 cm Deckschicht-Test.
Wie gesagt ich, habe eine sehr kleine Brust, und wenn ich diesen Test richtig angewandt habe, bin ich an der Grenze zu 2cm. Wenn die gewünschte Brustgröße nicht vorrangig ist, sondern die Form, welche unterschiedlichen Formen sind denn dann möglich bzw. welche ist für das Einsetzen über den Brustmuskel optimal? Für mich ist wichtig, dass meine Brust möglichst nach der Vergrößerung natürlich aussieht. Lieben Dank im voraus für Ihre Antwort.

Vielen Dank für Ihre Antwort. Wie auch für viele andere Frauen ist es sehr schwierig für mich, herauszufinden, welches die richtige OP-Methode ist. Mein Wunsch ist es eigentlich, die Implantate über den Brustmuskel zu plazieren. Ihrer Antwort und vor allem auch der Antwort Ihres Kollegen entnehme ich, dass es bei sehr schlanken Frauen mit wenig Fett/Drüsengewebe wie bei mir eher schwierig ist, diese Methode anzuwenden und das dabei die gewünschte Brustgröße gar nicht entscheidend ist. Ich dachte, das bei meiner Wunschgröße von " lediglich volles B" diese Methode machbar ist.
Gelernt hahe ich jetzt auch, dass das Risiko der Kapselfibrose bei dünnhäutigen Patientinnen wie mir größer ist. Hat denn die Methode der Implantateinsetzung auch einen Einfluss auf das Risiko dieser Entzündung?

...prinzipiell können sie hier natürlich auch gerne schreiben, wohin sie gehen wollen - wir dürfen nur keine eindeutigen ratschläge für oder gegen einen bestimmten kollegen geben.
Gerne können sie mir bilder an drwolter@[Link anzeigen] schicken - ich werde ihnen dann meine meinung zum befund und den möglichkeiten sagen. sie sollten dabei ihre körpergröße, gewicht, unterbrustumfang, vorstellung vom ergebnis (natürlich/fakig) nochmal beifügen, damit ich dann alles zusamenhabe. vielen dank.
generell ist beim einsetzen der implis auf dem muskel und dem wunsch nach einem natürlichen ergebnis, noch dazu bei relativ dünner hautüberdeckung, ganz klar ein anatomisches implantat vorzuziehen.
ich melde mich kurzfristig, wenn sie mir die bilder und infos geschickt haben.

mit freundlichen grüßen

dr. wolter

guten tag,

ich bin davon ausgangen, daß sie die klinik am rhein in düsseldof meinen, denn sie ist unter plastischen chirurgen und brustchirurgen, die sich über den raum köln düseldorf unterhalten, bekannt. Sollten sie diese klinik nicht gemeint haben, trifft meine aussage natürlich auch nicht zu. da ich selbst einige zeit in düsseldorf gearbeitet habe, könnte ich ihnen sehr gerne auskunft über einige kollegen aus dieser region geben, ich bevorzuge es aber, diese "offline" zu machen.

vor 4-5 jahren haben wir noch bei fast allen patientinnen anatomische implantate eingesetzt, sie sehen sehr schön aus, haben aber die gefahr, daß sie sich in der einheilungsphase, wenn nicht alles perfekt läuft, auch drehen können, mit dem effekt, daß man ggf noch einmal operieren muß.

in letzter zeit habe ich immer mehr patientinnen, die gerne ein wenig mehr fülle im oberen brustpol wünschen, und dieses durch die tropfenform nicht genug erreicht sehen.

wenn man ein mittleres höhenprofil bei runden implantaten wählt, sehen die ergebnisse bei submuskulärer lage auch sehr natürlich aus, ohne das risiko einer implantatsdrehung im gleichen maße in kauf nehmen zu müssen wie bei anatomischen implantaten. runde implantate kosten in der regel wesentlich weniger als die anatomisch geformten.

aber auch über dieses thema könnte man wieder ganze kongresse füllen und würde sich nicht einigen können. sie sehen, es ist in diesem bereich viel geschmackssache oder persönliche präferenz des jeweiligen operateurs.

ich wollte sie damit nicht verwirren, sondern ihnen nur noch eine zusätzliche information geben.
ich finde es sehr gut, daß sie sich so umfassend vor der op informieren wollen.

mit den allerbesten grüßen,
alles gute für ihre op

dr petra berger
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Hallo Frau Dr.Berger,
vielen Dank für Ihre schnelle Antwort. Sie haben mir in der Tat bereits einige wertvolle Tips gegeben. Ich meinte tatsächlich die "Klinik am Rhein" in Düsseldorf, und den dortigen Chefarzt Dr.H. Es beruhigt zu hören, dass auch Sie als Fachärzutin diesen Arzt empfehlen können. Und es ist schön zu hören, dass dieser Arzt die OP-Methode, die ich so gerne favorisieren würde, nämllich das Einsetzen der Implantate über den Brustmuskel, bevorzugt. Wie Sie den Beiträgen des Kollegen Wolters entnehmen können, empfiehlt er bei meiner "Körperkonstellation (allerdings noch ungesehen) unbedingt anatomische Implantate. Ihre Empfehlung ist für mich daher besonders von Interesse, ggf.runde Implantate mit mittleren Höhenprofil zu verwenden. (heisst submuskuläre Lage über dem Brsutmuskel?). Wäre es möglich, dass ich Ihnen eine Aufnahme meiner Brust zumaile und Sie daraufhin abschätzen können, ob sich diese runden Implantate bei mir verwenden lassen? Sie würden mir damit eine große Hilfestellung leisten. Herzliche Grüße und Dank im voraus.

vielen dank für ihre anfrage,

submuskulär(entschudigen sie bitte diese unsinnigen fachausdrücke)heißt tatsächlich unter den muskel. sie könnten ein grenzfall sein und es ist immer etwas theoretisch, den patientinnen etwas zu empfehlen, ohne sie direkt vor sich zu haben. deswegen ist der plastische chirurg vor ort natürlich der beste ansprechpartner. sie können mir jederzeit ihre bilder unter info@[Link anzeigen] schicken oder mich auch in der praxis anrufen.

mit den allerbesten grüßen,

dr petra berger
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Guten Tag Herr Dr.Wolter,

ich hatte Ihnen vor zwei Tagen an Ihre angegebene E-Mailadresse die Bilder gesandt-ich würde mich freuen, wenn Sie mir antworten würden. Gruß
sunshine

hallo sunshine.
ich muß manchmal auch richtig arbeiten und bin nicht ständig hier ;-)
die antwort per mail kommt noch am wochenende....
lg

dr. wolter