Dr. Wolter sagt am 02.12.2019Halo szymich und jasmiiin.
Da der Test mit ca 6-800 Euro sehr teuer ist, wird er nur selten gemacht. Kks übernehmen die Kosten meines Wissens nicht, bei privaten könnte es eher sein... aber im Nachhinein ist es noch schwieriger, eine Erstattung bei gesetzlichen kks für eine so teure und nicht vorab genehmigte Untersuchung zu bekommen. Fragen schadet nie, aber mit geringer Erwartungshaltung. Das alcl ist nun auch tatsächlich sehr selten und ohne anhaltende Symptome kann man sicher auch diskutieren ob eine so teure Untersuchung angemessen ist- die Kassen müssen ihre Ausgaben ja auch rechtfertigen. Eine Schwellung wie beschrieben, kann ganz von alleine zurück gehen und entsteht meist durch eine Überlastung. Wenn Sie jedoch nicht nach ein paar Tagen mit ruhe und evtl. Voltaren besser wird, sondern eher noch zunimmt, kann man einen therapieversuch mit voltaren plus magenschutz, Antibiotikum (ich gebe dann cephalxin) sowie cortison (prednisolon hoch dosiert und in absteigender Dosis) für 10 Tage machen. Damit wird es in den ersten Fällen schnell besser bzw geht der Erguss meist ganz weg. Die Frage ist ob es dann so bleibt oder ob es kurz danach wieder auftritt. Wenn nein, ist es ok. Wenn ja, muss man weiter suchen und in letzter konsequenz die implis wechseln oder komplett entnehmen. Neben einer Überanstrengung können auch auf der Hülle sitzende Bakterien einen dauerreiz verursachen und zu einem serom führen.
Aus der Ferne alles nicht für den Einzelfall beurteilbar, aber vielleicht helfen diese Informationen dennoch...
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Wolter Berlin/Zürich
Chirurgie/Ästhetische Chirurgie
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