Prothesenverschiebung bds. nach lateral und geringe Hautdicke

Hallo!
Ich habe ein Problem mit meiner Brust. 2004 habe ich meine Brust aufbauen lassen, da nach dem Abstillem meiner Tochter kein Brustgewebe mehr vorhanden war, sprich meine Brust hatte sich komplett zurück gebildet. Seit etwa 2 Jahren bin ich ständig bei meiner Gynäkologin wegen starker Schmerzen. Meine Physotherapeuthin meinte ich solle mal zu einem Spezialisten gehen, da sie davon ausgeht, dass mit meinen Implantaten etwas nicht stimmt, da sie auf die Nerven unterhalb der Achseln drücken. Nun war ich bei einem Facharzt für Senologie und dieser stellte fest, dass meine Brust bds. stark nach lateral in Axilarlinie verschoben ist, die Prothesen weillig (ACR2 BIRADS II)sind und die Hautdicke zur Prothese nur noch 2mm beträgt. Er hat mir ein Gutachten für meine priv. Vesicherung und meine KK geschrieben, mit der Empfehlung einer "dringenden" Korrektur durch Prothesenwechsel bds. mit Verschluss des Hohlraumes lateral duch Ryan'sche OP bds.
Gestern kam die Absage der priv. Versicherung mit der Begründung, dass der kosmetische Aspekt hier im Vordergrund stehe.
Das ist doch eine Unverschämtheit. Hier steht nun wirklich gar kein wenig der kosmetische Aspekt im Vordergrund. Ich habe starke Schmerzen und mein Arzt sagte mir, dass es immer weiter verrutschen kann und gegebenenfalls sogar "rauswachsen" könnte, sodass ein Loch entsteht. Desweiteren hat sagte er, dass ich umgehend zurück kommen müsste sobald die Brust heiß wird,da dann ein Notfall wäre.
Der Sachbearbeiter der priv. Versicherung meinte gestern, ich solle Einspruch einlegen. Das dauert aber jetzt auch wieder so lange und ich will und kann nicht mehr so lange warten. Was soll ich nun machen? Ist die Begründung der Versicherung berechtigt oder versuchen die es einfach erstmal nur abzutun in der Hoffnung, dass ich es darauf beruhen lassen und mich nicht weiter darum kümmer? Besteht die Chance einer, zumindest teilweisen, Kostenübernahme?
Bitte um schnelle und positive Antworten.
LG Horaya

hallo Horaya
also ich würde an deiner stelle auf jedenfall einspruch einreichen.
die aufgabe der versicherung ist leider zuerst immer eine absage.
das ist echt bitter.
ich habe auch so ein problem wie du.
ich hatte auch kaum gewebe ,man kann schon sagen eine leere brust ,nach der schwangerschaft und dem stillen hat sie sich auch zurückgebildet.
aber mein arzt hat mir die Implantate einfach auf den muskel gesetzt obwohl es vereinbart war das sie unter dem brustmuskel kommen.
nun ja meine hautdicke ist schon unter 5 mm und es ist schon wirklich schmerzhaft.
ich habe immer angst das da was aufgeht, die implantate sieht man sehr und ich spure sie ganz deutlich, das ist echt unangenehm.
ich warte auch auf ein gutachten aber das kann auch alles noch dauern.

weiß wirklich nicht was ich jetzt machen soll.bin genau so ratlos wie du.

Hallo Horaya!
Da die Krankenkassen nicht mehr verpflichtet sind, aufgrund einer vorangegangenen ästhetischen OP bei Problemen die Kosten zu übernehmen wird, ist dies grundsätzlich ein schwieriges Unterfangen.
Aber nichts ist unmöglich.
Hier sind die Erfahrungen von Ablehnungen bis hin zur Teilkostenübernahme bzw. Kostenübernahme ganz unterschiedlich gehandhabt und oft auch für uns Operateure nicht nachvollziehbar.
Viel Erfolg.
Herzliche Grüße aus der derzeit schönen Winterlandschaft der Nordpfalz
Ihr
Dr. Robinson FERRARA
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