Schnittstelle und Wundheilung

Guten Morgen,

ich denke schon länger über eine OP nach und habe demnächst auch ein Beratungsgespräch, aber ich würde mir gerne noch mehrere Meinungen anhören und mir dann auch noch andere Praxen ansehen.

Allgemein ist zu mir zu sagen:

Sehr schlank, also wirklich sehr schlank, somit kaum eigenes Fettgewebe. Erschwerend kommt eine leichte Kielbrust dazu. Ich trage 75A, wobei die Größe nicht ganz passt, da mein Sternum ja heraussteht...
Das ist auch der Hauptgrund für die Operation. An sich ist die Form der Brust wirklich sehr schön, aber da sie an sich klein ist und mein Brustkorb einem schönen Dekolleté nicht gerade zuträglich ist, würde ich gerne mit Implantaten nachhelfen.

Jetzt zu den wichtigsten Fragen:

Ich will möglichst kleine Implantate, da ich wie gesagt sehr zierlich bin und ich somit Gefahr laufe bei zu viel Brust einfach albern auszusehen. Dadurch würde bei mir aber keine Unterbrustfalte entstehen, durch die Achsel operiert man aber nicht so gerne... und ich gehe davon aus, dass bei mir das Implantat unter den Brustmuskel zu setzen ist... wohin mit der Narbe? BW? Doch Falte?

Apropos Narbe: Meine Wundheilung ist langsam... als Beispiel: Meine Tätowierung brauchte bei bestmöglicher Pflege doppelt so lange wie "normal" um zu verheilen. Als ich mich einmal an einem Glastisch anschlug, hatte ich ein sehr kleines Löchlein am Knöchel - nach jetzt gut einem Jahr ist es fast verschwunden. Ich bekam auch ein mal wildes Fleisch, wozu mein Hausarzt meinte, das würde nie was werden, ich meinte er solle nur abwarten - ein Monat, weg war es wieder.
Will heißen, bei mir braucht es sehr lange und sehr viel Pflege bis etwas verheilt. Ich denke gerade bei so einem doch recht großen Eingriff könnte das zu Komplikationen führen .

Ich wäre sehr dankbar, wenn mir die anwesenden Ärtze hier einen groben Überblick verschaffen könnten, damit ich insgesamt auch besser vorbereitet und mit adäquaten Vorstellungen auf die Suche nach "meinem Arzt" gehen kann.

Vielen Dank im Voraus und ein großes Dankeschön, dass es dieses Forum gibt.

hallo mfd.

bei schlechter wundheilung ist der bw schnitt der, der am schönsten verheilt. man sieht ihn halt immer, wenn sie oben ohne stehen/sitzen. der bf schnitt wird, wenn gut vernäht, meist auch sehr schön, in fällen wie bei ihnen muß man aber dann sicher mehr geduld haben. eine falte kann man bei der op bilden - es ist aber richtig, daß ihr busen wohl nie hängen wird, so daß die narbe tatsächlich überdeckt ist. im stehen und sitzen sieht man sie aber üblicherweise nicht, nur im liegen. sie sollten sich bilder von patientinnen mit schlechteren Narben zeigen lassen - ein operateur mit viel erfahrung wird auch solche bilder haben. sie sehen dann ob es sie stören würde - wie gesagt, im stehen sieht man die bf narbe nicht, wenn eine falte gebildet wurde... operationstechnisch ist der bf schnitt etwas leichter, weil die übersicht besser ist und nicht alle beherrschen den bw-zugang mit lage unter dem muskel.
von der größe her empfehle ich ihnen ein b-c cup - wenn sie sehr schmal sind bedeutet das automatisch kleinere implis. und wenn sie ein natürliches ergebnis möchten, dann anatomische implis. so bekommt man eine sog. dimensionale augmentation, die nie "albern" groß wirkt, sondern eben propotioniert und zu ihnen passend.

mit freundlichen grüßen

dr. wolter

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Vielen Dank für die schnelle Antwort.

Gehe ich dann richtig davon aus, dass wenn die BF-Technik etwas leichter ist, somit hier auch, dank wohl mehr Routine, auch die Gefahr einer Komplikation geringer wäre?
Im Notfall würde ich mich lieber für die "sicherere" Methode entscheiden. Ich sehe es ja meistens eh nur von oben...

Bei einer Narbe in der BF muss aber doch auch sicherlich mehr auf die BH-Auswahl später geachtet werden?
Hierzu hätte ich eh eine Frage, Bügel-BH soll man, so habe ich das jedenfalls oft gelesen, nach der OP möglichst vermeiden. Sind diese jedoch in der wirklich passenden Größe gekauft, liegen sie ja unter der Brust und das Körbchen umfasst diese. Das hört sich eigentlich nicht nach "Implantatverformung" an?

Mit besten Grüßen
MFD

hallo mfd.

sie haben recht, daß die übersicht bei dem bf schnitt besser ist und man damit eine noch größere wahrscheinlichkeit für ein gutes ergebnis hat, als im allgemeinen beim etwas weniger übersichtlichen bw-schnitt. wenn ihr operateur beim bw-schnitt geübt ist, sollte es allerdings keinen wesentlichen unterschied geben. in meiner praxis würde ich eher nach ausgangslage und narbenbildung entscheiden... unabhängig von der schnittstelle können sie später auch wieder bügel-bh´s tragen, sie sollten allerdings darauf achten, daß sie im bogen nicht zu eng sind und eben nicht in den busen "pieken" - ein gut passender bügel-bh ist völlig ok!

mit freundlichen grüßen

dr. wolter

Guten Tag,

ich habe mich jetzt beraten lassen und überlege auch schon wann es mir zeitlich passen würde.

Die Ärztin meinte nun, mein Brustmuskel wäre zwecks der Deformation des Brustkorbes nicht dazu geeignet ihn einfach "anzuheben" um ein Implantat darunter zu legen. Gerade bei meinem rechten Brustmuskel breitet er sich weniger wie ein Fächer, sondern mehr wie Finger aus. Damit man sich das mal vorstellen kann.

Deswegen meinte sie man müsste das Implantat darüber legen und damit mein hervor stehendes Brustbein auch verdeckt wird, würde sie ein breites (13cm) einsetzen. Anatomisch geformte wären da zu hart und würden sich stark abzeichnen. Hört sich für mich alles auch sehr logisch an.

Jedoch habe ich Angst vor den Falten. Sie meinte man würde diese vielleicht sehen, wenn ich mich vorbeuge, aber wenn ich an mir runter sehe wäre da nichts zu sehen. Wenn ich das Implantat anfasse, sind diese Falten auch sehr weich und formbar, aber kann meine Haut das wirklich "weg drücken"?

Ich würde mir vielleicht auch noch mal eine andere Praxis ansehen, obwohl mir diese jetzt wirklich sehr gut gefallen hat. Aber Berlin ist leider ein bisschen weit :)

Vielen Dank und beste Grüße
MFD

hallo mfd.

da ich ihren befund nicht kenne, kann ich mich auch nicht zu details äußern - daß die implis nicht ubm gelegt werden können, kann ich mir aber nicht wirklich vorstellen, zumal wenn so wenig eigengewebe wie beschrieben vorhanden ist. sie sollten sich schon mindestens noch bei einem anderen spezialisierten kollegen beraten lassen,wenn berlin zu weit ist, dann in ihrer nähe... auf jeden fall wünsche ich ihnen alles gute für die op,

mit freundlichen grüßen aus berlin

dr. wolter

Guten Morgen,

der Plan wäre auch, sich den Muskel noch einmal anzusehen, wenn eh aufgeschnitten wird, aber wahrscheinlich würde es eben auf ÜBM hinauslaufen.

Ich würde vielleicht einmal nach Frankfurt fahren, eine Ihrer Kolleginnen macht auf mich einen sehr kompetenten und sympathischen Eindruck. Das wären allerdings mit Stau auch bis 1,5h Fahrt :)

Beste Grüße
MFD

guten tag,

also gesetzt den fall sie meinen mich, bedanke ich mich an dieser stelle recht herzlich fuer das nette kompliment, in der bahn gibt es keinen stau.:)

gruss, berger