Vorgehen bei spserom nach bv

Hallo an alle,
Wie sollte man am besten vorgehen bei auftreten eines spätseroms.
Gelesen habe ich das serom punktieren zu lassen und auf bia alcl zu testen.
Sollte bei implantatwechsel die kapsel entfernt werden oder genügt es nur das implantat zu wechseln wenn der serom Befund ok. War
Gersten wurde mir die kapsel zu belassen.

Ich trage im übrigen die Allegan Implantate

Hallo Szymich,
gerade bei Allergan Implis ist eine Kapselentfernung mehr zu überlegen, als bei anderen Implis. Wenn die Implis intakt sind und keine KF vorliegt, kann der Arzt das aber auch in der OP entscheiden, noch dazu wenn Sie das Serum vorher haben untersuchen lassen und kein ALCL nachweisbar war. Die Kapsel hat beim ALCL fast drüsige Auswüchse - sollten diese vorhanden sein (was bei einem unauffälligen Ultraschall und Untersuchung der Stroms unwahrscheinlich ist), kann man die Kapsel komplett entfernen, ansonsten durchaus auch belassen. Wen n Sie ganz vorsichtig sind, müßten Sie eine en bloc Entfernung von vornherein planen - dabei wird die Kapsel erst nach der Entfernung aus dem Köper eröffnet, so dass die oben beschriebene Abwägung nicht erfolgen kann. Da es weiterhin kaum gesicherte Fälle von ALCL gibt, wäre für mich das Vorgehen mit dem Entscheiden während der Op bei unauffälligen Voruntersuchungen das sinnvollere Prozedere...
Mit freundlichen Grüßen

Dr. Mark Wolter Berlin/Zürich

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+49-30-88001855

Vielen Dank für Ihre Antwort Herr Doktor. Bei mir war es so dass kein Serum mehr vorhanden war als punktiert werden sollte, die Allergan Implantate wurden entfernt und aus beiden Kapseln jeweils eine Kapsel Biopsie ans Labor geschickt. Es gab kein Nachweis für Krebs. War dieses Vorgehen auch richtig Punkt habe die Kapsel nachträglich noch auf CD 30 untersuchen lassen, auch diese Untersuchung war negativ

...das klingt alles sehr gut und richtig...
Mit freundlichen Grüßen

Dr. Mark Wolter Berlin/Zürich

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