Ich leide unter Unterlidschwellungen. Wenn ich morgens aufwache, sind meine Unterlider stark angeschwollen. Im Laufe des Tages bessert sich das. Was kann ich dagegen tun?
Unterlidschwellung
Dr. Berger sagt am 26.11.2006
Vielen Dank für diese Anfrage,
generell ist zu sagen, daß das Bindegewebe im Zuge des Biorythmus (dies gilt eben auch für die Augenregion) veränderliche Flüssigkeitsmengen einlagert. So sind die Augen zum Beispiel morgens immer etwas mehr geschwollen als abends. Bei vielen Frauen zeigen sich innerhalb des Menstruationszyklus deutliche Unterschiede. Unterlidödeme können auch durch salzige oder glutamatreiche Kost oder medizinischer Probleme (Allergien, Niere) bedingt sein oder verstärkt werden
Im Laufe des natürlichen Alterungsprozesses kommt es auch zu einer Erschlaffung der Haut und des Bindegewebes (Septum orbitale), das den Augapfel umhüllende Fettggewebe umgrenzt.
Es bilden sich die sog." Tränensäcke". Zu den konservativen Behandlungsmethoden der Unterlidschwellung zählen die Lymphdrainage und/ oder spezielle Akupunktur zur Anregung des Lymphabflusses. Diese Methoden sind bis zu einem gewissen Stadium recht hilfreich,können aber ab einem gewissen Punkt die operative Straffung nicht mehr ersetzen.
Bei einer operativen Unterlidstraffung wird die überschüssige Haut(falls vorhanden) durch eine Schnittführung direkt unter der Wimpernlinie entfernt. unter Belassung eines funktionellen Muskelstreifens kann dann das bindegewebige Septum gestrafft und Fett entfernt oder über den sich abzeichnenden knöchernen Augenhöhlenrand verlagert werden (arcus marginalis release).
Um narbige Verziehungen des Unterlides (Ektropium) im Rahmen der postoperativen Wundheilung zu verhindern, wird meistens der Außenrand des Lidmuskels am knöchernen äußeren Rand der Augenhöhle fixiert. Falls kein Hautüberschuß besteht, kann der nach vorne tretende Fettkörper über einen Schnitt an der Lidinnenseite korrigiert werden, in diesem Fall sind von außen keine Narben sichtbar. Im direkt anschließenden postoperativen Verlauf ist es essentiell, daß der Patient/ die Patientin für einige Tage gut kühlen, um ein Anschwellen und ein Hämatom der Augenpartie zu verhindern. Hier macht sich eine gute Mitarbeit der Patienten deutlich sichtbar. Die Hautfäden werden bei den Lidstraffungen nach 5 Tagen entfernt, die Narben können danach mit allergenarmem medizinischen Makeup aus der Apotheke überschminkt werden.
Die Unterlidstraffung erfordert viel Erfahrung und Fingerspitzengefühl, bei Überkorrektur kann ein hängendes Unterlid ("Triefauge") auftreten, oder es kann bei unzureichender Blutstillung oder postoperative auftretenden Hochdruckkrisen zu einer Nachblutung mit Folgen bis zur Druckbeschädigung des Sehnerven kommen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr.P. Berger
generell ist zu sagen, daß das Bindegewebe im Zuge des Biorythmus (dies gilt eben auch für die Augenregion) veränderliche Flüssigkeitsmengen einlagert. So sind die Augen zum Beispiel morgens immer etwas mehr geschwollen als abends. Bei vielen Frauen zeigen sich innerhalb des Menstruationszyklus deutliche Unterschiede. Unterlidödeme können auch durch salzige oder glutamatreiche Kost oder medizinischer Probleme (Allergien, Niere) bedingt sein oder verstärkt werden
Im Laufe des natürlichen Alterungsprozesses kommt es auch zu einer Erschlaffung der Haut und des Bindegewebes (Septum orbitale), das den Augapfel umhüllende Fettggewebe umgrenzt.
Es bilden sich die sog." Tränensäcke". Zu den konservativen Behandlungsmethoden der Unterlidschwellung zählen die Lymphdrainage und/ oder spezielle Akupunktur zur Anregung des Lymphabflusses. Diese Methoden sind bis zu einem gewissen Stadium recht hilfreich,können aber ab einem gewissen Punkt die operative Straffung nicht mehr ersetzen.
Bei einer operativen Unterlidstraffung wird die überschüssige Haut(falls vorhanden) durch eine Schnittführung direkt unter der Wimpernlinie entfernt. unter Belassung eines funktionellen Muskelstreifens kann dann das bindegewebige Septum gestrafft und Fett entfernt oder über den sich abzeichnenden knöchernen Augenhöhlenrand verlagert werden (arcus marginalis release).
Um narbige Verziehungen des Unterlides (Ektropium) im Rahmen der postoperativen Wundheilung zu verhindern, wird meistens der Außenrand des Lidmuskels am knöchernen äußeren Rand der Augenhöhle fixiert. Falls kein Hautüberschuß besteht, kann der nach vorne tretende Fettkörper über einen Schnitt an der Lidinnenseite korrigiert werden, in diesem Fall sind von außen keine Narben sichtbar. Im direkt anschließenden postoperativen Verlauf ist es essentiell, daß der Patient/ die Patientin für einige Tage gut kühlen, um ein Anschwellen und ein Hämatom der Augenpartie zu verhindern. Hier macht sich eine gute Mitarbeit der Patienten deutlich sichtbar. Die Hautfäden werden bei den Lidstraffungen nach 5 Tagen entfernt, die Narben können danach mit allergenarmem medizinischen Makeup aus der Apotheke überschminkt werden.
Die Unterlidstraffung erfordert viel Erfahrung und Fingerspitzengefühl, bei Überkorrektur kann ein hängendes Unterlid ("Triefauge") auftreten, oder es kann bei unzureichender Blutstillung oder postoperative auftretenden Hochdruckkrisen zu einer Nachblutung mit Folgen bis zur Druckbeschädigung des Sehnerven kommen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr.P. Berger
