Nach Nasenscheidewandkorrektur noch immer krumm

Sehr geehrte Damen und Herren, ich hatte vor zwei Wochen eine Nasenscheidewandbegradigung zusammen mit einer Nasenmuschelverkleinerung. Gestern ist nun eine Schiene herausgezogen worden, die der Operateur auf der Seite zu der die Scheidewand verbogen ist/ war eingesetzt hatte (linke Seite). Zwar ist die Atmung nunmehr besser geworden, aber sie ist links nach wie vor wesentlich schlechter und bei einem Blick in die Nase sieht man, dass die Wand noch immer schief ist. Vielleicht etwas weniger aber noch immer sehr deutlich. Eigentlich sollte sie ja ganz gerade sein nach der OP. Wie bewerten Sie das und was empfehlen Sie mir zu tun?

Hallo Henrik,
ohne Untersuchung kann ich keine Bewertung abgeben! Es hört sich aber so an, dass eine Nachkorrektur erforderlich wird! Das ist innerhalb der ersten 4 Wochen nach der Op möglich und dann erst wieder nach 6 Monaten wegen der Narbenaktivitäten in diesen 5 Monaten!
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Marsch

Vielen Dank. Zwei Fragen hätte ich noch: Wird es bei einer solchen OP angestrebt, dass die Wand komplett gerade ist oder ist es normal bzw. gewollt, dass eine gewisse Krümmung bestehen bleibt? Und würde eine solche Korrektur erneut eine solche OP mit den entsprechenden Belastungen wie Krankenhausaufenthalt etc. mit sich bringen oder lässt sich das in diesem Stadium noch einfacher nachbessern?

Hallo Hendrik,
bei einer Septumkorrektur wird immer die völlige Begradigung der Nasenscheidewand angestrebt, allerdings nur in der Hälfte der Fälle erreicht aus den schon genannten Gründen! Eine geringe Krümmung hat keinen merkbaren Einfluss auf die Nasenatmung!
Ob mit der Korrektur wieder eine Krankenhausaufenthalt verbunden ist, entscheidet der Operateur!
Üblicherweise wird übrigens die Nachkorrektur von der Krankenkasse bezahlt!
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Marsch

Vielen Dank für die neuerliche AUskunft. Am heutigen Morgen war ich bei dem Operateuer in der Praxis und habe ihm die Sache vorgetragen und er hat es sich angesehen. Seiner Meinung nach ist die noch vorhandene Krümmung mit dem grundsätzlichen Wirbel der in der Scheidewand bzw. der Nase sei so unumgänglich. Die Scheidewand sei grundsätzlich gerade, allerdings hätte er die vorhandene Krümmung nicht entfernen können, um zu vermeiden, dass die Nase vorne zusammenfalle. Weiter sei auch wegen der abgetragenen Nasenmuscheln und dem Gesamtheilungsprozess all das abzuwarten, weil sich das noch angleichen müsse. Die Atmungsunterschiede führt er hauptsächlich darauf zurück, die verbliebene Krümmung falle nicht ins Gewicht. Jedenfalls ist es nach seiner Auffassung nicht angezeigt in irgendeiner Weise tätig zu werden. Was halten Sie von solchen Aussagen? Sollte ich zusätzlich noch einen anderen Arzt konsultieren? Ich danke bereits vorab.

Hallo Henrik,
ob die vorhandene Krümmeung wirklich eine Einschränkung der Nasenatmung bewirkt, istmit einer Rhinomanometrie zu objektivieren!
Eine absolut symetrische Nasenatmung ist extrem selten!
Sie sollten eine zweite Meinung bei einem HNO-Arzt einholen!
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Marsch