Ab wann kann das endgültige Ergebnis einer Lidkorrektur beurteilt werden?

Diese Frage lässt sich pauschal nicht beantworten oder wenn, dann nur mit der Aussage: Wenn alles verheilt ist. Wie lange das dauert, ist jedoch von sehr vielen verschiedenen Faktoren abhängig.

Es kommt sehr darauf an, welches Lid behandelt wurde, was korrigiert wurde, wie umfassend der Eingriff war, wie lange er gedauert hat und mit welcher Methode vorgegangen wurde. Auch von Mensch zu Mensch gibt es sehr große Unterschiede, was die Dauer der Wundheilung und die Neigung zu Schwellungen und Hämatomen (blauen Flecken) angeht. Eine generelle Aussage lässt sich daher kaum treffen.

Dauer der Wundheilung bei operativen Eingriffen zur Korrektur des Oberlides oder des Unterlides

Gerade am Auge ist die Haut sehr dünn, zart und empfindlich. Auch das Bindegewebe ist dort sehr empfindlich. Daher neigt dieser Bereich nach einem operativen Eingriff besonders zur Bildung von Schwellungen und Hämatomen. Auch die Größe und die Dauer des Eingriffs spielt eine Rolle. Je größer und ausgedehnter der Eingriff war, desto eher kann es nach der Operation zu mehr oder minder starken Schwellungen und Verfärbungen kommen.

Bis diese Schwellungen und Verfärbungen zurückgehen, können je nach Empfindlichkeit des Patienten zwei oder sogar mehr Wochen vergehen. Bei unempfindlichen Patienten lassen sie unter Umständen schon nach wenigen Tagen nach und sind bereits nach einer Woche ganz verschwunden. In dieser Zeit, meist zwischen dem vierten und siebten Tag nach dem Eingriff, werden die Fäden gezogen. Solange die Haut und das Gewebe um die Augen herum noch geschwollen und verfärbt sind, lässt sich über das endgültige Ergebnis der Lidkorrektur noch kaum etwas aussagen.

Generell lässt sich die Faustregel erstellen, dass nach einem operativen Eingriff zur Korrektur des Ober- oder Unterlids etwa 80 Prozent des endgültigen Ergebnisses dann zu sehen ist, wenn die Fäden gezogen sind und die Schwellungen und Verfärbungen im Gesicht nicht mehr zu sehen sind.

Wer nun ungeduldig auf sein zumindest 80 prozentiges Ergebnis wartet, kann (abgesehen von der individuell stärker oder schwächer ausgeprägten Neigung zu Schwellungen und Hämatomen) selbst einiges dafür tun, dass die Haut und das Gewebe schneller abschwellen und die Verfärbungen sich schneller zurückbilden. Kalte Kompressen, die vorsichtig auf das Gesicht gelegt werden, beschleunigen den Heilungsprozess. Das Schlafen mit erhöhtem Oberkörper trägt dazu bei, dass Schwellungen schneller zurückgehen. Bei sehr starken Schwellungen können auch Lymphdrainagen oder leichte Massagen helfen.

Sind die Schwellungen und Hämatome einmal verschwunden, wird in den folgenden Wochen und Monaten das endgültige Ergebnis des Eingriffs immer deutlicher zu sehen sein. Die Narben bilden sich mit der Zeit immer mehr zurück und sind nach etwa drei bis sechs Monaten kaum noch sichtbar. Drei bis sechs Monate sind daher auch der Zeitrahmen, in dem das endgültige Ergebnis der Lidstraffung beurteilt werden kann. Nach dieser Zeit ist alles verheilt und die Narben verblasst. Bei dem einen Patienten wird es eventuell etwas schneller gehen, bei dem anderen etwas länger dauern. Innerhalb dieser Zeitspanne sollten jedoch alle Spuren des operativen Eingriffs verheilt und das endgültige Ergebnis zu sehen sein.

Dauer der Wundheilung bei nicht-operativen Eingriffen zur Korrektur des Oberlides oder des Unterlides

Recht unterschiedlich sieht es bei den nicht-operativen Methoden aus. Diese Methoden können jedoch nur eingesetzt werden, um kleine Fältchen verschwinden zu lassen. Bei tieferen Falten oder Schlupflidern können sie eine leichte Minderung des Problems bieten. Eine echte Lidkorrektur ist mit diesen Methoden nicht zu erreichen, wohl aber eine nicht dauerhaft anhaltende leichte Straffung.

Auch wenn sich die Ergebnisse im Endeffekt alle ähneln, ist die Zeitspanne bis zur Heilung und zum endgültigen Ergebnis sehr verschieden. Am allerschnellsten ist der Erfolg bei der Thermage-Lidstraffung mit hochfrequenten Radiowellen zu sehen. Da bei dieser Methode die Haut an der Oberfläche gekühlt und durch die Radiowellen nicht angegriffen wird, ist von außen keine Verletzung zu sehen. Im Gegenteil - das Ergebnis der Behandlung ist durch die spontane Reaktion der Kollagenfasern auf die Radiowellen sofort sichtbar. Die Straffung der Lider kann sich in den folgenden Wochen und bis zu sechs Monaten noch leicht verstärken, da die Haut durch die Behandlung zur vermehrten Bildung von Kollagen angeregt wird. Dann allerdings lässt der straffende Effekt dieser Methode bereits wieder nach.

Bei der Lasermethode, die im Inneren der Haut nach ähnlichen Prinzipien wirkt wie die Thermage-Behandlung, wird zusätzlich noch die oberste Hautschicht abgetragen. Dabei kommt es auf der Hautoberfläche zu Verletzungen, die einer Hautabschürfung ähneln. Je nach Veranlagung des Patienten kann es etwa zwei Wochen oder bei schlechter Wundheilung auch länger dauern, bis diese Verletzungen der Haut verheilt sind. Erst danach lässt sich das endgültige Ergebnis der Lidstraffung mit dem Laser beurteilen.

Beim Einsatz von Botulinumtoxin oder der Transplantation von Eigenfett kann es durch das Einspritzen zu leichten Schwellungen und Verfärbungen kommen. Diese werden in der Regel jedoch spätestens nach ein paar Tagen zurückgehen. Auch hier kann es von Patient zu Patient Unterschiede geben. Sobald die Schwellungen und Verfärbungen verschwunden sind, lassen sich bei diesen Methoden sofort die endgültigen Ergebnisse beurteilen.

Die Frage, ab wann das endgültige Ergebnis einer Lidkorrektur zu beurteilen ist, kann also unmöglich pauschal beantwortet werden. Viel zu viele Faktoren, angefangen bei der Behandlungsmethode über die Größe des Eingriffes bis hin zu der persönlichen Veranlagung des Patienten, müssen bei der Antwort berücksichtigt werden. Nicht überraschend ist, dass die vollständige Heilung, nach deren Ende das endgültige Ergebnis erst sichtbar wird, bei den operativen Eingriffen am längsten dauert. Dafür ist bei der operativen Methode jedoch auch das Ergebnis dauerhaft, während es bei den nicht-operativen Methoden nach einigen Monaten bereits wieder nachlässt.