MSPW2 sagt am 04.02.2016Leider schreibe ich oft so schnell, dass sich Fehler einschleichen, durch das Schreibprogramm des Ipads, bitte um Entschuldigung. Leider sind tatsächliche oft nur mechanische Manipulationen von Erfolg gekrönt. Durch Cortison wird die Haut noch dünner, und das "Granulom" z.b. wird noch deutlicher sichtbar. Hyaluronidase zerstört in der Tat die Dermis, da die Dermis ja zum größten Teil aus HS besteht, ich haben leider schon oft große Löcher in der Dermis gesehen durch zu grosse Dosen der Hyaluronidase. Oder bei einer Augmentation der Tränenrinne mit anhaltenden massiven Schwellungen wurde wöchentlich Hyaluronidase eingesetzt, Ergebnis war, dass die Haut so dünn war, dass auch nicht mehr operativ eine Verbesserung hergestellt werden könnte, um nicht ein Ektropium zu produzieren.
Oft haben Patienten vor längerer Zeit "minderwertige" Produkte gespritzt bekommen, an deren Namen sie sich nicht mehr erinnern können. Ich lasse dann eine Stanze nehmen, es wird eingeschickt an ein Institut mich Essen, ist allerdings schon lang her, dass ich das machen müsste, deshalb kann ich Ihnen leider den Namen des Instituts oder Klinik nicht mehr nennen. Es wurde exakt das Produkt mit entsprechenden Zusatzstoffen ermittelt. Ist allerdings fast 10 Jahre her, weil ich bisher keinerlei Probleme mehr hatte. Wie Sie wissen, ist auch BDDE bis zu 6-8 Jahren nachweisbar, und dann kommt es auf die Technologie der HS an, wieviel Reste von BDDE enthalten sind....ich selber hatte leider mit Revanesse, was ich nur probiert hatte, vor etwa 10 Jahren massive residierende Schwellungen, die nach etwa 6 Jahren verschwunden waren. Nach langem Suchen hatte ich damals eine Silikonverbindung als Vernetzungsmittel entdeckt. Meist sind derartige Probleme nach etwa 6 Jahren behoben, was der Halbwertszeit des BDDE oder des Vernetzungsmittels, aber auch der Zusatzstoffe wie Dextranomere und Miilchsäuren sind erst nach einigen Jahren abgebaut. Ich habe zwei Patientinnen, denen Viscontour und Sculptra in die Lippen gespritzt worden war, es ist viel besser geworden, aber immer sind noch Irritationen da, sofort beim Spritzen schwellen die Lippen immer noch massiv an, die Schwellung hält aber nur noch 1-2 Stunden, insofern ist Besserung auch nach 6-8 Jahren eingetreten. Nach meinen Erfahrungen und Austausch mit einigen Kollegen in der Tat: nur mechanische und physikalische Manipulationen waren von Erfolg gekrönt. MfG SB
